時間就是心肌 時間就是生命

　　健康路上 你我同行

　　地址：東平縣人民醫(yī)院急診科

　　急診科電話：2820120

　　撥打120時說明到人民醫(yī)院

　　一、 什么是胸痛中心

　　(1)“胸痛中心” 是專門為急性胸痛患者搶救設立的快速通道。

　　(2)整合院內(nèi)多學科合作和區(qū)域醫(yī)療資源，避免因二次轉診、排隊掛號及檢查的時間導致救治延誤。

　　二、什么是急性胸痛

　　急性胸痛按病因可分為心源性和非心源性兩大類;按照病情危險程度可分為急性高危胸痛及低危胸痛。

　　低危胸痛主要是食管疾病，特別以胃食管反流病為最常見，以及急性心包炎、胸膜炎、頸椎骨關節(jié)炎、胸廊出口綜合征、肋間神經(jīng)炎、胸椎或脊髓損傷、縱膈腫瘤、非化膿性肋軟骨炎、胸壁外傷或感染、帶狀皰疹、心臟神經(jīng)官能癥等到引起。

　　急性高危胸痛往往伴有生命體征變化，比如出現(xiàn)呼吸困難、低血壓、休克、嚴重心律失常等，如果識別有誤或搶救不及時，就可能在短時間內(nèi)帶來死亡。引起急性高危胸痛的原因主要有4種，包括急性心肌梗死、急性肺栓塞、主動脈夾層、張力性氣胸。

　　三、 什么是急性心肌梗死和急性冠脈綜合征

　　冠狀動脈負責為心臟肌肉(簡稱心肌)供血，冠狀動脈被堵塞后，心肌就會發(fā)生缺血性心肌梗死。

　　急性心肌梗死屬于急性冠脈綜合征的一種，但發(fā)病時最危急，是導致冠心病死亡的最主要原因。

　　四、 出現(xiàn)哪些癥狀時可能考慮心肌梗死

　　(1) 突發(fā)持續(xù)的胸骨后疼痛，胸口痛或胸悶及胸口壓迫感，煩躁不安、冒冷汗、恐懼、有瀕死感

　　(2) 嚴重者發(fā)生呼吸困難、昏厥、惡心及嘔吐

　　(3) 還有一些不典型的疼痛也提示急性心肌梗死的表現(xiàn)，比如上腹痛、下頜部或牙痛、頭痛、咽喉部不適等

　　五、 院外突發(fā)胸痛一旦懷疑急性心肌梗死怎么辦?

　　首先，立即撥打120急救電話或撥打東平縣人民醫(yī)院

　　(胸痛中心)急救電話2820120呼救，要求送至具有救治能力的醫(yī)院，成立了“胸痛中心”的醫(yī)院。因為胸痛中心是專門為急性心肌梗死患者設立的快速救治通道，比沒有胸痛中心的醫(yī)院搶救更快、更規(guī)范。

　　救護車到達之前，患者及家屬可以采取以下自救措施：

　　(1)停止一切活動立即平躺休息，保持空氣流通環(huán)境，放松心情，避免過度緊張

　　(2)有條件情況下可以吸氧

　　(3)舌下含服或嚼服硝酸甘油一片，若癥狀不緩解10-15分鐘可再次含服一片，咬碎嚼服阿司匹林300mg

　　六、 一旦確診急性心肌梗死怎辦

　　一旦確診急性心肌梗死應盡快打通堵塞的冠狀動脈血管是挽救心肌梗死患者生命的重要措施，最佳救治時間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)。如不及時救治，隨著壞死的心肌越來越多，隨時可能出現(xiàn)心臟停跳，死亡率可達30%以上。

　　目前有兩種救治措施可以解決這種疾病：

　　(1)藥物溶栓治療

　　目前為急診介入替代方法，常在2小時內(nèi)或導管室占臺期間應用

　　(2)急診介入治療

　　目前為急性心肌梗死最有效的救治方法，PCI術能很快的打通堵塞血管，胸痛癥狀也隨之緩解，具有救治成功率高、恢復快、效果好的特點

　　然而實際生話中許多患者因救治不及時而喪生或致殘，是哪些因素導致了錯誤的認知呢?

　　(1) 自己感覺問題不大反復吃藥挺一挺就過去了。

　　(2) 不想打擾家人休息，等天亮再說。

　　(3) 自己步行或開車去醫(yī)院，要不等家屬回來后再去醫(yī)院。

　　(4) 家屬討論不休、簽字延誤或家屬未及時到達現(xiàn)場，但電話里又不能決定。

　　(5) 道聽途說“介入支架是坑人的”等謠言，不相信醫(yī)院和醫(yī)生。

　　七、 患者出院后需要注意什么?

　　(1)遵醫(yī)囑堅持服藥，出院后1個月、3個月、6個月、12個月復查，之后每年隨診1次，如果出院后擅自停藥1個月內(nèi)癥狀再發(fā)率高達13%。

　　(2)生活上要注意避免過度勞累、適當運動、逐步增加運動量、增強抵抗力。

　　(3)保持愉悅心情、避免過度緊張、減少生活壓力。

　　(4)飲食上不要暴飲暴食、低鹽低脂飲食，多吃水果蔬菜、戒煙戒酒。