為進一步提升醫務人員病歷書寫水平，保障醫療安全，6月12日下午，東平縣醫學會病歷書寫規范及醫療風險防范培訓會在縣人民醫院舉行，培訓會邀請到泰安市中心醫院質控科、神經外科主任王國軍授課，全縣各級醫療機構相關人員參加培訓，縣人民醫院院長張東晟主持會議。

　　培訓會上，張院長對王教授的到來，表示熱烈歡迎和衷心感謝。他指出，病歷是關于患者疾病發生、發展、診斷、治療情況的系統記錄;病歷不僅真實反映患者病情，也直接反映醫院醫療質量、學術水平及管理水平;病歷不但為醫療、科研、教學提供極其寶貴的基礎資料，也為醫院管理提供不可或缺的醫療信息。他希望，廣大醫務人員要加強學習病歷書寫規范，加大病歷質量監控力度，力爭使病歷質量再上一個新臺階，切實保障醫療安全，防范醫療風險。

　　王教授深入地闡述了新形勢下病歷書寫的基本規范，強調了病歷書寫意義。病歷要遵循客觀、真實、及時、完整、規范的原則，它不僅反映患者病情，也反映了醫療質量，同時作為患者評殘、保險、解決醫療糾紛的重要依據，具有法律效應。他對病歷書寫的基本要求、病歷書寫的時限、病歷審簽要求進行了詳細解讀，特別強調了入院記錄、病程記錄、手術記錄、出院記錄等其他記錄的書寫格式和規范,并展示了北京協和醫院等醫院的優秀病歷。他希望，與會人員在今后的工作中要相互學習、及時整改、共同提高，持續推進醫療質量。整場會議內容深入簡出，參會人員聚精會神，學習氛圍熱情高昂。

　　此次培訓進一步加強醫務人員對病歷書寫規范重要性的認識，有效提高臨床醫務人員病歷書寫能力，對規范臨床醫療行為，保障醫療安全，維護患者合法權益等具有重要意義。