近日，東平縣人民醫院內鏡中心在一天內完成兩例內鏡下上消化道異物取出術。

       11月27日下午，2歲半男孩貝貝（化名）就診前1個小時將一枚直徑25毫米的一元硬幣含在口中玩耍時不慎吞下。家長見狀后，立馬將孩子送到醫院。經醫生拍片診斷，硬幣卡在孩子的食管入口處。當時孩子呼吸困難，煩躁不安，孩子父母更是語無倫次，焦急萬分。在安撫家長情緒的同時，內鏡室主治醫師顏曉麗決定在全麻下為孩子進行內鏡下上消化道異物取出術。給予孩子完善相關輔助檢查后，在手術麻醉科醫師鄭茂華和內鏡室護理團隊的通力配合下開始內鏡下異物取出術。

       在胃鏡前端安置透明帽，進鏡后能夠看到食管入口處有一枚硬幣嵌頓，顏醫生使用異物鉗夾住硬幣后，靠近透明帽，緩慢退出胃鏡。僅1分鐘，一枚一元硬幣被順利取出。再次進入胃鏡檢查沒有發現食道損傷。

       無獨有偶，92歲患者吳奶奶（化名），因不慎吞入棗核，家屬帶她到東平縣人民醫院進行檢查，經過食管透視檢查發現棗核卡在其食管上段。在完成相關輔助檢查后，內鏡室主治醫師顏曉麗為患者進行了內鏡下食管異物取出術。由于患者當時未處于空腹狀態，所以采取了局部麻醉的手段進行異物取出。

       在胃鏡前端安置了透明帽，進鏡后能夠看到棗核就卡在患者食管上段，顏醫生適當注氣擴張食道腔，然后小心翼翼地將棗核成功取出，整個過程僅用時3分鐘。再次進鏡觀察到，由于棗核兩端異常尖銳，食管壁粘膜已經出現損傷，而且創面較深。吳奶奶在住院觀察三天后，康復出院。

       隨著內鏡技術的不斷完善，近年來東平縣人民醫院內鏡中心已成功取出數百例上消化道異物，取出的消化道異物有魚刺、雞骨、硬幣、棗核、筆帽、橡皮擦、玩具零件等，為消化道異物患者免除了外科手術之苦，且內鏡下上消化道異物取出術費用低、時間短、痛苦小，恢復時間相較于傳統外科手術大幅縮短。內鏡下異物取出術具有安全、快捷、經濟、成功率高、病人痛苦小等優點。

       東平縣人民醫院內鏡中心主任劉富剛醫師提醒大家，為了老人和孩子的健康和安全，家人一定注意不要給老人吃堅硬的顆粒狀食物或帶核的食物；家長要照看好孩子，避免出現孩子吞咽消化道異物情況的發生。如有不小心誤吞了異物，出現口唇青紫、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，切勿以喝醋、喝水強行吞咽自行解決，應盡早到醫院就診，以免異物隨胃腸蠕動游走到十二指腸降段以下，使用內鏡將無法取出異物。較為尖銳的異物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的組織或血管引起出血、穿孔，嚴重者或有生命危險，因而遇到此類事件需盡早入院治療。