發(fā)布時間:2022-01-27
近日,東平縣人民醫(yī)院腫瘤血液內(nèi)科成功為粘連性腸梗阻患者在介入X線造影系統(tǒng)(DSA)引導(dǎo)下行“經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)”。
王女士,60歲,因卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)行維持性化療,化療1個月后出現(xiàn)腹痛、腹脹并逐漸加重,入住我院腫瘤血液內(nèi)科病房。詳細診療后,患者確診為因腹腔轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的粘連性腸梗阻,按照腸梗阻常規(guī)治療方案給予禁飲食、補液、胃腸減壓、肥皂水灌腸、積極的營養(yǎng)支持治療,但王女士的腹痛、腹脹情況無明顯改善。
腸梗阻如果不及時解除,有可能出現(xiàn)腸管壞死,長時間的腸內(nèi)毒素吸收導(dǎo)致全身臟器功能減退,甚至危及患者生命。但是患者病情較重(腹腔廣泛轉(zhuǎn)移),體質(zhì)差,手術(shù)風(fēng)險大。經(jīng)科室內(nèi)討論,細致周密的論證后,決定在介入X線造影系統(tǒng)(DSA)引導(dǎo)下為患者實施經(jīng)鼻型腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。
置管成功后,連接負(fù)壓吸引器后即刻引流出大量的腸內(nèi)容物及氣體,隨后王女士自感腹部脹痛明顯減輕,第二日復(fù)查腹部立位片提示腸道氣液平面消失,腸梗阻較前明顯好轉(zhuǎn)。之后,患者導(dǎo)管引流通暢,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,病情好轉(zhuǎn)后出院,近日隨訪中,王女士情況良好。
腫瘤科血液內(nèi)科成功開展“DSA輔助下經(jīng)鼻型腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)”新技術(shù)項目,這是一項很有價值的治療措施,微創(chuàng)、安全、有效,經(jīng)人體自然腔道入路,不做任何切口或者穿刺,對腸梗阻的患者可以很快的緩解癥狀,作用立竿見影。具有痛苦小、風(fēng)險少、經(jīng)濟等特點,能起到迅速緩解病情、乃至治愈的效果。該技術(shù)的成功開展,標(biāo)志著該院治療腸道疾病又上一個新的臺階,將會使更多的腸梗阻患者減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
附:腫瘤科血液內(nèi)科微創(chuàng)介入診療范圍
1、惡性腫瘤的灌注化療、栓塞等綜合介入治療
2、肝血管瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤病、腎錯構(gòu)瘤等良性腫瘤的栓塞治療
3、非血管性管腔狹窄或梗阻性病變(食道、膽道等)的介入治療
4、骨轉(zhuǎn)移瘤及骨原發(fā)惡性腫瘤的栓塞、實體瘤放射性粒子植入術(shù)
5、各實質(zhì)性臟器及部分空腔臟器占位性病變的穿刺活檢,各胸腔、腹腔、盆腔積液及肝、腎、子宮附件囊腫、膿腫的引流及硬化治療;
6、肝硬化門靜脈高壓介入治療(脾動脈部分栓塞術(shù))
7、原發(fā)性肝癌術(shù)前降期治療、術(shù)后栓塞治療;門靜脈癌栓的栓塞治療
8、咯血、嘔血、便血、尿血、產(chǎn)后出血、腫瘤性出血、術(shù)后出血、創(chuàng)傷性出血、肝破裂、脾破裂、腎挫傷出血等出血介入診治
9、前列腺增生超選擇性前列腺動脈栓塞術(shù),胃左動脈栓塞減重術(shù)。