3月17日,東平縣人民醫院急診科內溫情涌動,曾因急性心肌梗死合并心室顫動命懸一線的37歲男性患者張先生(化名)家屬將一面寫有“救于危難時 急在分秒間”的錦旗送到急診科胸痛中心醫護團隊手中,連聲道謝:“是你們爭分奪秒的搶救,給了我們一個完整的家!”
時間回溯至3月7日晚,患者張先生飲酒后突發胸悶、大汗淋漓,自行趕往我院急診科胸痛中心就診。22:19到院后,急診科迅速啟動胸痛中心綠色通道,3分鐘內完成心電圖檢查,心電圖提示ST段顯著抬高,結合癥狀,確診為“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。急查心肌損傷標志物尚未升高,醫護團隊果斷于22:28給予患者“心梗急救一包藥”嚼服,為后續治療贏得先機。

正當醫護人員準備為患者進行急診冠脈造影時,22:34患者突發意識喪失,心電監護提示心室顫動——這是心源性猝死的“魔鬼信號”!若不及時處理將迅速致命!急救團隊立即啟動心肺復蘇(CPR)、緊急電除顫,患者心律恢復竇性,意識逐漸清醒。從室顫發生到復蘇成功僅耗時2分鐘,充分體現"黃金四分鐘"搶救原則。復蘇成功后,立即將患者轉運至急診監護室進行溶栓治療,溶栓再通后,心血管介入團隊為患者行冠狀動脈造影,發現右冠狀動脈近端存在狹窄。在征得家屬同意后迅速實施支架植入術,成功開通“罪犯血管”。術后,患者轉回急診監護室繼續治療,經抗心律失常、改善心功能、預防急性心力衰竭等綜合治療,未再出現惡性心律失常,心功能逐步恢復。經積極治療,張先生順利康復出院。面對家屬的感謝,院黨委委員、急診科主任岳朋表示:“這場搶救的成功得益于患者及時就醫、胸痛中心高效運行以及團隊的緊密協作。尤其是患者突發室顫后,第一時間的除顫和高質量心肺復蘇是搶救的關鍵。急診科護士長李敏補充道:在急性心梗救治的‘黃金120分鐘’內,患者家屬的快速決策至關重要,迅速開通堵塞的冠狀動脈能夠最 大程度地挽救心肌,挽救生命。東平縣人民醫院借此案例提醒廣大公眾:飲酒、情緒激動等是心梗常見誘因,但約30%患者癥狀不典型,可能僅表現為憋喘、上腹痛、牙痛或乏力。一旦出現持續性胸痛、胸悶超過15分鐘,或伴有瀕死感、大汗淋漓,須立即撥打120或人民醫院急救電話0538-2820120呼救,切勿抱僥幸心理!對于已經確診的心肌梗塞患者,及時開通阻塞的冠狀動脈,確保心肌得到及時的血液再灌注,可以顯著減少死亡率和心力衰竭的發生率。

作為全市首 家獲得國家認證的胸痛中心,我們始終致力于提升急性胸痛患者的治療效率和成功率。通過改善治療流程、增強醫護人員的專業技能、強化團隊合作等舉措,胸痛中心已經成功救治了大量急性胸痛患者,涵蓋了急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等高風險疾病。此次搶救案例再次驗證了我院胸痛中心在急性胸痛治療領域的專業實力和高效運作。未來,胸痛中心將繼續堅持“時間就是心肌,時間就是生命”的救治原則,為廣大市民提供更優質、高效的醫療服務。